Gestão do linfedema

O que é o linfedema?

O linfedema é a acumulação de fluido (chamado linfa) nos tecidos logo abaixo da pele. Esta acumulação de fluido linfático pode resultar num inchaço visível ou pode ser sentida como uma sensação de aperto, peso ou desconforto na área inchada. Ao contrário de outros tipos de inchaço relacionados com os processos naturais de cura do corpo, o linfedema ocorre devido a uma deficiência do sistema linfático.

Como é que o linfedema está relacionado com o cancro?

O cancro e os tratamentos contra o cancro podem provocar linfedema.

Os tumores e os gânglios linfáticos aumentados podem causar linfedema ao exercerem pressão sobre os tecidos linfáticos e ao bloquearem o fluxo do fluido linfático.
As cirurgias para tratar cancros que envolvem a remoção de gânglios linfáticos podem causar linfedema. Quanto maior for o número de gânglios linfáticos removidos durante a cirurgia, maior é o risco de desenvolver linfedema.
A radioterapia pode causar danos nos gânglios linfáticos e nos vasos linfáticos locais e pode resultar em linfedema.

Como é que o linfedema é diagnosticado?

O diagnóstico de linfedema baseia-se frequentemente nos sintomas relatados pela pessoa, nos sinais clínicos de inchaço, no historial médico e em quaisquer testes de diagnóstico efectuados para excluir outras causas de inchaço. Os nossos fisioterapeutas especialmente treinados utilizarão medidas circunferenciais e cálculos de volume dos membros para avaliar o inchaço da zona.

Deteção precoce de linfedema em doentes com cancro da mama

Em Southcoast, a sua equipa cirúrgica e os Profissionais de Reabilitação Oncológica utilizam Espectroscopia de bioimpedância (BIS) para detetar inchaço e alterações nos tecidos antes de serem visíveis para a pessoa ou para o médico. O BIS utiliza uma pequena onda eléctrica para compreender se está a ocorrer congestão de fluidos no tecido. Este teste é rápido e indolor.

Existe tratamento para o linfedema?

Sim. O Southcoast Oncology Rehabilitation Department (Departamento de Reabilitação Oncológica da Southcoast) oferece tratamento para o linfedema efectuado por um dos nossos fisioterapeutas com formação especializada como Certified Lymphedema Therapists (Terapeutas Certificados para o Linfedema).

O seu terapeuta trabalhará consigo para elaborar um plano individualizado para reduzir os sintomas e o aparecimento de inchaço e ensiná-lo-á a manter a melhoria dos sintomas de inchaço.

As sessões de tratamento típicas podem incluir:

Drenagem linfática manual: Uma técnica manual especializada que trabalha para mobilizar o fluido linfático para fora da parte/região do corpo inchada
Terapia de compressão: A utilização de ligaduras de compressão de curta duração ou a utilização de vestuário de compressão para reduzir o inchaço. A sua equipa pode recomendar a utilização contínua e diária de vestuário de compressão para um controlo ideal do inchaço.
Exercício: Realizar e prescrever exercícios seguros e eficazes para melhorar a circulação do fluido linfático
Educação dos doentes: Práticas de redução do risco de linfedema e estratégias de gestão do linfedema para a gestão do linfedema a curto e a longo prazo.
Desenvolvimento de planos de tratamento individualizados: Recuperar a amplitude de movimentos e a força após uma cirurgia e/ou tratamentos de radiação
Proporcionar uma reabilitação física completa necessário para regressar às suas actividades físicas preferidas.

Com a deteção e o tratamento precoces, o linfedema pode ser revertido. Comunique quaisquer sintomas ao seu prestador de cuidados de saúde e discuta um encaminhamento para o nosso programa de linfedema e para o programa de reabilitação do cancro da mama.