A Comissão de Política de Saúde certifica as ACO do Southcoast Health System ao abrigo das normas LEAP (Learning, Equity, and Patient-Centeredness)

A Southcoast Health anunciou hoje que as organizações de cuidados responsáveis (ACOs) do sistema de saúde comunitário sem fins lucrativos - Southcoast Accountable Care Organization (SACO) e Southcoast Community Alliance (Medicaid ACO) - receberam a certificação ACO ao abrigo das novas normas de certificação da Health Policy Commission (HPC) conhecidas como ACO LEAP 2022-2023. As normas reflectem o enfoque da HPC na aprendizagem, na equidade e na centralização no paciente.

Os ACO da Southcoast Health foram certificados pela HPC em 2017, com o SACO - o seu ACO Medicare - a ser lançado em 2013. A Southcoast Health fez parte da primeira coorte de ACOs do Medicaid em Massachusetts, lançada em 2018, que é operada em parceria com o Boston Medical Center Health System. Os dois ACOs da Southcoast Health são responsáveis por mais de 40 000 vidas cobertas na região da Costa Sul.

"As novas normas de certificação exigiram que mostrássemos que integrámos a equidade na saúde e a saúde comportamental nos nossos sistemas de gestão de cuidados", afirmou Jay Lawrence, MD, Vice-Presidente Sénior da Southcoast Health, Diretor de Transformação e Inovação e Médico Chefe dos Cuidados Primários. "Ambos são essenciais para atender às necessidades de cuidados dos pacientes com seguro MassHealth. A Southcoast Health estará sempre empenhada em garantir que todos os pacientes, independentemente do seu estatuto socioeconómico, tenham acesso a cuidados de saúde de elevada qualidade e que atendamos às necessidades de saúde física e comportamental dos pacientes."

"O programa de Certificação ACO, em consonância com outras agências estatais, incluindo a MassHealth, foi concebido para acelerar a transformação da prestação de cuidados em Massachusetts e promover um sistema de saúde eficiente e de elevada qualidade. As ACO que participam no programa satisfizeram um conjunto de critérios objectivos centrados nas principais capacidades das ACO, demonstrando dedicação aos cuidados centrados no paciente, utilização de estratégias baseadas em provas e orientadas por dados para melhorar a prestação de cuidados e empenho em resolver as desigualdades de saúde de longa data", de acordo com a carta recebida da Comissão de Política de Saúde a confirmar a certificação.

Esta certificação é válida para o período de 1 de janeiro de 2022 a 31 de dezembro de 2023.

As ACO são constituídas por grupos de médicos, hospitais e outros prestadores de cuidados de saúde que se organizam para prestar cuidados coordenados de elevada qualidade aos doentes. O objetivo dos cuidados coordenados é garantir que os doentes recebem os cuidados certos no momento certo, evitando a duplicação desnecessária de serviços e prevenindo erros médicos. As ACO são bem sucedidas quando são capazes de prestar cuidados de saúde de elevada qualidade e gastar o dinheiro dos cuidados de saúde de forma sensata.

O HPC Accountable Care Organization Certification Program foi concebido para acelerar a transformação da prestação de cuidados em Massachusetts e promover um sistema de saúde eficiente e de alta qualidade. O programa complementa os esforços locais e nacionais existentes de transformação de cuidados e reforma de pagamentos, incentiva a prestação de cuidados com base em valores e promove investimentos por parte dos pagadores em cuidados de alta qualidade e económicos em todo o continuum. A partir de 2021, a Comissão de Política de Saúde certificou 16 ACOs que representam coletivamente 2,9 milhões de pacientes comerciais, Medicare e MassHealth atribuídos na Commonwealth.

Os padrões HPC ACO LEAP 2022-2023 foram concebidos para permitir uma variedade de abordagens ACO para cumprir os princípios fundamentais consistentes com a estrutura "Learning Health System" desenvolvida pela National Academy of Medicine (anteriormente o Institute of Medicine). Esta abordagem destina-se a centrar-se no modelo ACO como catalisador da aprendizagem e da melhoria, reconhecendo que as estruturas, os processos e as abordagens ACO são propícios à aprendizagem e à melhoria ao longo do tempo.